临床上有部分褥疮患者入院后一个月后培养出细菌，该不该算院内感染呢？
这几天发现临床上有部分褥疮病人入院后一个月才做培养，结果培养出多重耐药菌～这些褥疮病人一入院都是有分泌物，一直没好转的。与临床医生沟通，临床医生解释说，病人一来就有褥疮因为有结痂表面干燥所以没做培养，后来把结痂切除取了点组织做培养就有细菌生长，褥疮没有明显的好转也没有明显的恶化～！
很郁闷，每次让这些医生做培养，医生就是觉得既然是病人自己带入院的就可以不做培养～入院后一个月做培养又说病人一直没好转，不承认是院内的感染～
大家觉得该不该算院内感染呢？
很郁闷，每次让这些医生做培养，医生就是觉得既然是病人自己带入院的就可以不做培养～入院后一个月做培养又说病人一直没好转，不承认是院内的感染～
大家觉得该不该算院内感染呢？
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金魏&&
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jcyyhlb&&
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谷子&&
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深有同感，每次下病房都是苦口婆心的叫这些医生做培养，医生就是不做，你也不可能每个医生都罚款吧，到时候结果出来了，算院内感染的话，觉得对我们医院也不公平～
谷子&&
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是呀～所以我们医院培养的阳性率比较高，就是因为大部分培养都是发生了感染才做的～
星火&&
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江南水韵&&
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青霉素&&
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如果入院只诊断褥疮而没有诊断褥疮感染，48小时诊断的都应归于医院感染。
如果入院就是褥疮感染，虽然近一月后培养出多重耐药菌，也不好归于本次入院后获得，除非有新发的临床感染表现。
如果有分泌物但没有培养，不知针对褥疮使用抗生素没有，如果用了，医生的依据是什么？
谷子&&
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感谢青霉素版主，这两个病人都是一入院即有褥疮感染一直未愈，但是医生就是没有做培养的意识，都是经验用药，用到后来再做培养～不仅是褥疮临床上很多都是这种情况～！
篱笆&&
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谷子&&
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感谢篱笆，是个非常好的建议～充分体现了持续质量改进～！
篱笆&&
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惭愧，纸上谈兵容易呀
tlfyyczl&&
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kiwi32680&&
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