喷门癌术后有腹水形成,常规有白脓细胞,是院感吗?

位喷门癌术后病人,第三天后有腹水形成,第七天腹水常规有白脓细胞两个加号,此病人血常规升高,出现低度发热,是否诊断为院内感染?是哪个部位感染?

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缭绕&&

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回复 1# zhyygkb

我个人认为存在腹腔内感染。你院医生是如何诊断和处理的,相信他们一定诊断存在感染,并用抗生素了!

lwk6088&&

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腹水的细菌培养+药敏结果如何,耐药菌?

ybc67&&

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“腹水常规有白脓细胞两个加号”不知是什么概念,白脓细胞应该是白细胞吧,腹水常规出来的结果应该是细胞计数分类,还有性状这些,判断是否有感染,术后大量输液是可以出腹水的,腹水是可以有白细胞的,术后低热也很常见,当然外科医生如果说是那就是了(估计外科医生没诊断)。

随风飘尘&&

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回复 4# ybc67

楼上老师分析的有道理,不是白细胞,应该是脓细胞吧,还是按照医生的诊断

石榴&&

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回复 5# chengkeping



    脓细胞就是坏死的白细胞。

星火&&

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回复 1# zhyygkb



    需要术前病史,术中及术后的临床表现等,有病原学检查更好。

zhyygkb&&

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回复 7# zhangfh(星火)

术前没有任何感染现象,术后热三天,第四、第五天体温正常,后又发热,血白细胞、中性细胞升高,

术前没有腹水,术后三天后形成腹水,没有病原学检查,我们这医生意识比较差,抗菌素使用没规矩。不知是否说清楚了。今天我让床位医生再查腹水常规,要求标本不要污染,不知是否正确?

zhyygkb&&

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谢谢大家的热情回复!今天能成为银牌会员,谢谢老师们的帮助!

青霉素&&

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回复 9# zhyygkb


单独的胃癌本身没有感染的。腹腔入院前没有腹水,术后出现原因很多, 少量的白细胞不能确定是感染。按医院感染中腹水感染的诊断标准:

  临床诊断

      腹水原为漏出液,出现下述两条之一即可诊断。

      1.腹水检查变为渗出液。

      2.腹水不易消除,出现腹痛、腹部压痛或反跳痛。腹水常规检查白细胞 >200×106/L,中性粒细胞 >25%


达到此标准就要考虑了。

yhy8562243&&

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根据提供的资料应属医院感染中的腹水感染。个人意见,仅供参考,谢谢!

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