多重耐药菌的界定？
本帖最后由 闲书 于 2014-2-12 14:35 编辑
老师们：
1、对于多重耐药菌的诊断我是这样理解：只要出现三种不同类的抗菌药物耐药的细菌就是多耐菌，对吗？
2、我的监测方案里仅仅只监测五种细菌，在监测范围外的细菌耐药我还要监管吗？
3、我院的药敏板是工程师设置的，里面有好多药物临床几乎都不用了，但监测板上有，结果几乎都呈现耐药，无形中增加耐药细菌的几率，与工程师协调说不能改动，这样下去，多重耐药菌病人之多，院感科人员天天关心多耐病人就够了，请问我怎么去疏通这些环节？
老师们：
1、对于多重耐药菌的诊断我是这样理解：只要出现三种不同类的抗菌药物耐药的细菌就是多耐菌，对吗？
2、我的监测方案里仅仅只监测五种细菌，在监测范围外的细菌耐药我还要监管吗？
3、我院的药敏板是工程师设置的，里面有好多药物临床几乎都不用了，但监测板上有，结果几乎都呈现耐药，无形中增加耐药细菌的几率，与工程师协调说不能改动，这样下去，多重耐药菌病人之多，院感科人员天天关心多耐病人就够了，请问我怎么去疏通这些环节？
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一叶兰123456&&
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轻盈的秋风&&
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baihehua&&
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2、药敏实验，某个抗菌药品代表的是一类抗菌药物，临床可以参考，在同类抗菌药物中进行选择，医院药剂科的药品品种不一定和药敏实验的药品完全相同。
三个人的空间&&
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2.除了你监测的5种多耐菌（规范上的）外，再除了天然耐药的一些，如果该细菌在贵院有流行病学意义，个人认为满足多耐条件，应该监测。
3.药敏选择按照CLSI标准中的抗微生物药物来做的，可以建议微生物做贵院常见抗菌药物的药敏，我想一般药敏都包括进去的，也可能是同类药在做。
小猴子波波&&
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佳蕙淼淼&&
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2药敏板严重滞后是无法指导临床的应用抗生素的，应及时更新；
孟6386&&
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.MDR对于不同细菌定义的抗生素是不一样的
佳蕙淼淼&&
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对的。
不是搞检验专业的可能不知道。所以MDR的判断应该由专门的检验师来做。
peri&&
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冬日文竹&&
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HDYG2115167&&
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老师，您关于多重耐药菌的界定的资料有出处吗？出处在哪里？谢谢指点。我们也遇到相似问题，如果是3类或3类以上为多重耐药菌的话，我院大多数是多重耐药菌
清净&&
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娜姆&&
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伊洛彩虹&&
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纤手素琴&&
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这篇文章里面有各种菌的MDR、XDR、ＰＤＲ定义标准
HDYG2115167&&
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谢谢老师，有标准就有底气了。
纤手素琴&&
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对于这个问题我们也遇到过
临床医生反映说做的药敏跟医院的药不匹配
为此我专门咨询过微生物室的工作人员
微生物室的药敏板子是试剂盒公司提供的，据说是根据国际化的什么标准某种菌监测某些药物
有自己的道理，不是可以随便更换的
小港弯&&
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小小水滴&&
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