透析病人出现血培养阴沟杆菌,怎么处理?

近期科室一中心静脉导管(置管时间约一月)病员透析过程中出现腰痛、下肢痛,寒战、、高热、血压下降。后血培养(外周静脉血和导管血)出阴沟杆菌,请问老师们这是因为导管感染所致吗?我们应该怎样处理呢?万分感谢!
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尘埃1969

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外周静脉血和导管血培养应该可以确诊导管相关血流感染。应该拔除导管,选择敏感抗菌药物治疗

卫办医政发〔2010〕187号

(9)怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。

一颗颗迷茫的心&&

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个人觉得,根据医院感染诊断标准,这个是导管相关医院感染。需要登记,上报院感。具体治疗由临床医生处理。

紫云英

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考虑CRBSI,我们5年前有一例PICC的肿瘤病人也曾经血培养出阴沟肠杆菌,病人发热,上肢严重肿胀,之后拔出导管,应用抗菌药物,治疗效果满意,当时还没有对最大无菌屏障要求那么严格,这个病人印象深刻。

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