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尘埃1969
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baihehua 发表于 2015-11-14 08:47 1、一般病人术后吸收热不会出现高热; 2、“切口出现陈旧性血液”,考虑是浅表还是深部手术部位感染? 3 ...
尘埃1969 发表于 2015-11-14 08:24 个人认为属于预防+治疗,如果应用抗菌素后无切口感染发生,那就不报手术部位感染。
娜姆&&
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尘埃1969
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个人见解
1、一般病人术后吸收热不会出现高热;
2、“切口出现陈旧性血液”,考虑是浅表还是深部手术部位感染?
3、术后4天使用抗菌药物属于治疗用药,不算预防用药了。2015抗菌药物指导原则(手术预防用药:清洁手术不超过24小时,污染手术不超过48小时)。
不知道该手术患者术前是否使用了抗菌药物:如果使用了就属于预防+治疗用药;如果术前未使用,本次使用就属于治疗用药。
4、吸收热不属于感染,不应该使用抗菌药物。既然使用了抗菌药物,就应该有感染,属于院内感染,感染部位?
5、医生的病程记录中应记录为什么使用抗菌药物,如何选择抗菌药物,使用效果分析等。
6、如果不能明确诊断感染部位,是否属于不合理使用抗菌药物?
7、建议继续观察患者切口及全身情况.......
ltt677671&&
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波斯菊&&
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老师解释的很详细,路过学习了,解决了我在查病历过程中的一些困惑,感谢老师。
baihehua&&
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不知道该手术患者术前是否预防使用了抗菌药物?
如果使用了属于预防+治疗;如果未用属于治疗用药。
娜姆&&
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就体温高和陈旧性血迹这两项诊断切口感染的依据还是不足。
完善检查等资料。如切口愈合情况、切口周围情况、在使用抗菌药物前的血常规,降钙素原等。
发热的原因很多先找发热的原因。
至于是预防还是治疗。如果是感染诊断成立或排除来判断了。
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